老年病理学研究チーム　

　研究テーマ：

神経病理学研究(高齢者ブレインバンク)

　リーダー：村山繁雄

　舟辺さやか
　木村有希

　協力研究員：初田裕幸（東京都健康長寿医療センター　病理診断科）

　非常勤研究員：杉山美紀子、鈴木衣子、松下麻利愛

　非常勤職員：愛敬直雄、原田三枝子、直井信子、最勝寺順子

　臨床神経学、神経病理、ブレインバンク、認知症（痴呆）、軽度認知障害、百寿齢、動的神経病理、アルツハイマー病、タウパチー、パーキンソン病、ベータアミロイド、タウ、シヌクレイン 、レビー小体型認知症

1. 東京都健康長寿医療センター病院病理・神経内科部門と共同しての、高齢者ブレインバンクの構築・維持・運用

2. 高齢者の認知・運動機能障害の包括的研究

2.1. 前方視的臨床縦断研究（アルツハイマー病・パーキンソン病及び類縁疾患）

2.1.1. 神経心理検査の有用性に関する検討
2.1.2. 髄液バイオマーカーによる診断基準の作成
2.1.3. 脳MRI　Voxal Based Morphometryによる病態機序、診断基準の作成
2.1.4. 脳血流シンチ（ECD SPECT, eZis 3.0, Specific Volumetric Analysis）による、病態機序、診断基準の作成
2.1.5. PETによる動的神経病理（dynamic neuropathology）

2.2. 後方視的病理横断研究

2.2.1. 連続剖検例を用いた網羅的検索による、老化に基づく運動・認知機能障害の病理学的背景の解明
2.2.2. 臨床・病理診断基準の作成
2.2.3. 高齢者ブレインバンク（www.mci.gr.jp/BrainBank/）を用いたゲノム・生化学研究による、病因の本態の解明

　 　私たちは、病院部門臨床研究部高齢者バイオリソースセンターにも位置づけられた、高齢者ブレインバンクのリソースの収集・保管・運用を、病院病理・神経内科部門と共同で行っており、病院と研究所の橋渡しを担っています。

　臨床面では、センター神経内科・精神科と協力し、アルツハイマー病、パーキンソン病及び関連疾患を中心に、精神・神経徴候、神経心理学的検査の妥当性の検討、髄液バイオマーカー（アルツハイマー病及びパーキンソン病関連）、VBM（VSRAD及び中脳被蓋計測）、脳血流シンチ（ECD SPECT, eZis 3.0 SVA）、コンセンサスカンファランスで診断確定、問題例にPET（糖代謝：¹⁶F-FDG、アミロイド¹¹C-PIB、ドーパミン¹¹C-CFT、¹¹C-raclopride）を行い、推定背景病理に基づく最適介入法を開発、不慮の転帰をとった時、極力剖検を得る努力を行っています。また、ADNIに先駆け、これら神経心理検査、3DMRI data、SPECT digital data、髄液、PET dataを全てリソースとして蓄積しています。

　神経病理面では、連続剖検例について、脳・脊髄の網羅的スクリーニングによる、Abeta- amyloidosis、tauopathy、alpha- synucleinopathy、TDP43 proteinopathy及び、血管障害の解明と、臨床・画像・生化学・ゲノム連関を行うことで、高齢者の運動・認知障害の治癒に向けての包括的研究を、国内外の神経科学研究者と共同で行っています。今年度より文部科学省科学研究費新領域包括型脳科学研究支援ネットワーク（包括脳）神経疾患ブレインバンクネットワーク拠点としての貢献を開始しました。